SALEM, Oregon – Ngày 13 tháng 10, Thống Đốc Tina Kotek ký sắc lệnh hành pháp số 26-27, chỉ thị các cơ quan tiểu bang thực hiện những biện pháp nhằm bảo vệ quyền tiếp nhận dịch vụ y tế của người dân Oregon, trước những thay đổi và cắt giảm ngân sách Medicaid của chính phủ liên bang trong những năm tới.
Theo Văn Phòng Thống Đốc, hiện có khoảng 97% dân Oregon được nhận bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, đạo luật ngân sách H.R. 1 do Tổng Thống Donald Trump ký ban hành ngày 4 tháng 7 năm 2025 sẽ cắt giảm đáng kể ngân khoản Medicaid. Ngoài ra, các khoản trợ cấp bổ sung của chính phủ liên bang, vốn giúp người dân giảm chi phí mua bảo hiểm y tế, cũng sẽ hết hạn nếu không được Quốc Hội gia hạn thêm. Những thay đổi này có thể khiến nhiều gia đình gặp khó khăn trong việc duy trì bảo hiểm và thanh toán chi phí chăm sóc sức khỏe.
Đạo luật H.R. 1 không chỉ liên quan đến Medicaid mà còn bao gồm nhiều cải cách về thuế và ngân sách liên bang. Đạo luật gia hạn các khoản giảm thuế cho cá nhân và doanh nghiệp, bổ sung việc giảm thuế cho tiền thưởng phục vụ (tips), tiền làm thêm giờ (overtime) và một số khoản thu nhập của người cao niên. Trước mắt, các biện pháp này có thể giúp những người đủ điều kiện giảm số thuế phải đóng. Về lâu dài, chính phủ Trump kỳ vọng chính sách sẽ khuyến khích đầu tư, tạo thêm việc làm và thúc đẩy phát triển kinh tế.
Riêng đối với Medicaid, chính phủ liên bang chủ trương siết chặt điều kiện hưởng trợ cấp, yêu cầu một số người trong độ tuổi lao động phải làm việc hoặc tham gia các hoạt động đủ điều kiện, đồng thời tăng cường kiểm soát gian lận nhằm giảm chi tiêu ngân sách. Tuy nhiên, theo Văn Phòng Ngân Sách Quốc Hội (CBO), những thay đổi này có thể khiến hàng triệu người Mỹ mất bảo hiểm y tế trong thập niên tới. CBO cũng dự báo, mặc dù có những khoản cắt giảm chi tiêu, đạo luật vẫn sẽ khiến chính phủ liên bang phải vay mượn thêm tiền để bù đắp phần thiếu hụt ngân sách.
Trước những ảnh hưởng dự kiến, sắc lệnh của Thống Đốc Kotek yêu cầu các cơ quan tiểu bang tìm biện pháp giảm phí bảo hiểm, tăng cường dịch vụ chăm sóc và phòng ngừa bệnh tật, bảo đảm các cơ sở y tế được thanh toán đúng hạn, đồng thời giảm bớt thủ tục hành chánh cho các phòng khám. Chính quyền Oregon cũng sẽ tìm cách giảm giá thuốc theo toa và theo dõi số người mất bảo hiểm do những quy định mới.
Thống Đốc Kotek cho rằng việc cắt giảm Medicaid có thể đe dọa khả năng tiếp nhận dịch vụ y tế của người dân, đặc biệt những gia đình có lợi tức thấp. Bà khẳng định Oregon sẽ tận dụng các biện pháp thuộc thẩm quyền tiểu bang để giúp người dân tiếp tục được bảo hiểm và giữ chi phí chăm sóc sức khỏe ở mức hợp lý.
Theo ước tính của chính quyền Oregon, những thay đổi liên bang có thể làm giảm khoảng 9,4 tỷ Mỹ kim ngân khoản dành cho hệ thống y tế tiểu bang từ nay đến năm 2031, gây thêm áp lực tài chánh cho bệnh viện, phòng khám và các gia đình có lợi tức thấp.
Nguồn: Văn Phòng Thống Đốc Oregon, Oregon Public Broadcasting, Associated Press, Congressional Budget Office (CBO), KOIN-6 News
